Ορμονοθεραπεία

Συμπληρωματική ορμονοθεραπεία επιβάλλεται να πάρουν όλες οι γυναίκες που έχουν όγκους με έκφραση ορμονικών υποδοχέων (έστω και ελάχιστη έκφραση). Η έναρξη της ορμονοθεραπείας γίνεται με το τέλος της χημειοθεραπείας.

Στις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες χορηγείται ταμοξιφένη για 5 έως 10 έτη και "χημική" ωοθηκεκτομή με ενέσης (LHRH-ανάλογο).

Στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες χορηγούνται αναστολείς αρωματάσης για 5 έτη ή ταμοξιφένη για 2-3 έτη και ακολούθως αναστολείς αρωματάσης.

Επί του παρόντος, στις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες θα πρέπει να αποφεύγονται οι αναστολείς αρωματάσης ή αν αναγκαστούμε να τους δώσουμε, λόγω σοβαρών παρενεργειών της ταμοξιφένης, να τους συνδυάσουμε με LHRH-ανάλογο.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι σοβαρότερες (αν και σπάνιες) παρενέργειες της ταμοξιφένης είναι ο καρκίνος του ενδομητρίου και τα θρομβοεμβολικά επεισόδια, ενώ των αναστολέων αρωματάσης, η οστεοπόρωση, οι αρθραλγίες και η υπερλιπιδαιμία και να λαμβάνουμε ανάλογα θεραπευτικά μέτρα.

Χ. Χριστοδούλου, Παθολόγος-Ογκολόγος Νοσοκομείου Metropolitan